دراسة تمتد 10 سنوات تكشف: فحص شائع للقلب ليس ضرورياً للجميع.. فمن يحتاجه فعلاً؟

كشفت دراسة حديثة أن فحص تكلّس الشرايين التاجية، المستخدم لتقدير خطر الإصابة بأمراض القلب، قد لا يقدم فائدة إضافية كبيرة لجميع الأشخاص، وأن أهميته تظهر بصورة أوضح لدى فئة محددة من المرضى.

وتابع باحثون من Northwestern Medicine أكثر من 6 آلاف شخص تتراوح أعمارهم بين 45 و79 عاماً لمدة 10 سنوات، وقارنوا بين تقدير خطر الإصابة بأمراض القلب اعتماداً على عوامل تقليدية مثل العمر وضغط الدم والكوليسترول، وبين التقدير بعد إضافة نتيجة فحص تكلّس شرايين القلب.

وأظهرت النتائج أن إضافة الفحص حسّنت القدرة على توقع الإصابة بأزمة قلبية أو سكتة دماغية بصورة محدودة عند النظر إلى جميع المشاركين، لكنها كانت أكثر فائدة لدى الأشخاص المصنفين أصلاً ضمن فئة الخطر الحدّي أو المتوسط، أي من تبلغ احتمالات إصابتهم بأمراض القلب خلال عشر سنوات نحو 3 إلى 9%.

أما الأشخاص ذوو الخطورة المنخفضة، فقد يؤدي إجراء الفحص لديهم إلى تعرّض غير ضروري للأشعة وتكاليف إضافية من دون فائدة سريرية واضحة، في حين أن أصحاب الخطورة المرتفعة غالباً ما تكون لديهم توصيات علاجية وقائية أصلاً، بغض النظر عن نتيجة الفحص.

ويعتمد الفحص على تصوير مقطعي للكشف عن الترسبات المحتوية على الكالسيوم داخل شرايين القلب، وكلما ارتفعت درجة التكلّس ارتبط ذلك بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب مستقبلاً.

ونُشرت الدراسة في مجلة JAMA، وخلص الباحثون إلى أن استخدام فحص تكلّس الشرايين بصورة انتقائية، بدلاً من إجرائه بشكل روتيني للجميع، قد يكون أكثر فائدة في تحديد الأشخاص الذين يحتاجون إلى تدخل وقائي مبكر.

 

سيريانيوز